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假性球麻痹的真假球麻痹性摄食-吞咽障碍的区别
假性球麻痹性摄食-吞咽障碍假性球麻痹在摄食-吞咽准备期、口腔期障碍严重,咀嚼、食块形成、食块移送困难。但吞咽反射仍有一定程度的存留,虽然移至咽部期后吞咽反射表现迟缓,然而一旦受到诱发,其后的吞咽运动会依次进行。这种时间差会引发误咽。由于常并发高级脑功能障碍,其症状有:不知进食顺序,重复相同动作,进食中说话使误咽危险加大,容易忽略餐桌一侧的食物,舌部和咬肌功能正常却无法吞咽塞满口内的食物。真性球麻痹性摄食-吞咽障碍球麻痹由损害脑干部延髓吞咽中枢的病灶引起,摄食-吞咽障碍主要发生在咽部期,吞咽反射的诱发极其微弱甚至消失。在先行期、准备期,甚至口腔期没有障碍或障碍轻微。往往误咽情况突出。代表性疾病是Wallenberg Syndrome。由于喉部抬高不够,且食管入口处扩张状况不好,环状咽肌不够松弛,导致食块在咽部滞留,常发生吞咽后的误咽。
怎样治疗球麻痹(假性球麻痹)吃什么药能控制谢谢
你好。假性球麻痹,可以通过改善供血逐步改善。抗胆碱脂酶类药物:如口服吡啶斯的明,溴化新斯的明. 真性球麻痹,没有理想治疗方法。
延髓麻痹的病因
球麻痹即延髓麻痹。因为延髓又叫延髓球,所以,把延髓麻痹称为球麻痹,又叫真性球麻痹。延髓内的运动神经核团,或来自延髓的颅神经(包括舌咽神经、迷走神经和舌下神经),因病引起麻痹时,就会出现一组症状群。主要表现饮水进食呛咳,吞咽困难,声音嘶哑或失音等。所以,凡是病变直接损害了延髓或相关的颅神经者,称为真性球麻痹。而病变在桥脑或桥脑以上部位,造成延脑内运动神经核失去上部之神经支配,而出现的延髓麻痹,称为假性球麻痹。真性与假性延髓麻痹鉴别。1.以竹签刺激一侧手掌大鱼际肌或小鱼际肌,出现颏肌收缩称掌颏反射。2.患者头略前屈,以叩诊锤叩击上唇中部,出现头急速后仰称仰头反射。3.以棉花刺激一侧角膜缘,同时出现双侧闭眼及下颌向对侧偏斜称角膜下颌反射。根据Ⅸ,Ⅹ,Ⅺ,Ⅻ对脑神经所支配的舌咽部肌肉麻痹,引起的吞咽障碍和构音障碍,可诊断为延髓麻痹,进一步尚需判定导致延髓麻痹的病变部位,其中包括大脑皮质运动区,双侧皮质延髓束,以及第Ⅸ,Ⅹ,Ⅺ,Ⅻ对脑神经或其所支配的肌肉,延髓麻痹尚需与失用症鉴别。
球麻痹的诊断与治疗
你好1 球麻痹即延髓麻痹。因为延髓又叫延髓球,所以,把延髓麻痹称为球麻痹,又叫真性球麻痹。延髓内的运动神经核团,或来自延髓的颅神经(包括咽神经、迷走神经和舌下神经),因病引起麻痹时,就会出现一组症状群。主要表现饮水进食呛咳,吞咽困难,声音嘶哑或失音等。所以,凡是病变直接损害了延髓或相关的颅神经者,称为真性球麻痹。而病变在桥脑或桥脑以上部位,造成延脑内运动神经核失去上部之神经支配,而出现的延髓麻痹,称为假性球麻痹。2 球麻痹病因复杂,可由多种脑病引发。如脑梗塞、脑出血、脑炎、脑外伤、脑变性病、脱髓鞘病、脑肿瘤等,损伤相应脑组织而致病。其中以脑血管病所致者最多。由於脑血管病发病率很高,故本症亦十分常见。 3 治疗上主要以中医为主,针炙理疗 口服中药,急性假性球麻痹预后佳,真性慢性球麻痹预后差.
咽反射的传导通路为什么假性球麻痹咽反射正常
1、咽反射运动起自疑核--------分布于软腭、咽及喉部----------提高咽穹窿。2、1)延髓麻痹也称为球麻痹,是常见的咽喉肌、舌肌麻痹综合症。分为真性球麻痹和假性球麻痹。2)舌咽神经是脑部的周围神经,所谓假性球麻痹就是上运动神经元的损害,不是舌咽神经本身受到损害。3)受损的部位在脑部更高的地方,比如,双侧皮质或者皮质延髓束。
为什么假性球麻痹时咽反射仍存在
看这个问题怎么这么久都没人回答啊?很简单,咽反射虽然是浅反射,但是由延髓的舌咽神经和喉返神经的核团支配的,中枢性麻痹,不会引起延髓核团功能的异常,因此存在。而真球是因为延髓病变核团受损引起来的,所以咽反射消失。。。跟腹壁反射一个道理