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得癫痫快五年了，我该吃什么药
1，传统抗癫痫药物：主要包括苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、扑痫酮、乙琥胺、氯硝西泮。其中卡马西平是部分性发作的首选药物，对复杂部分性发作的药物也优于其他传统抗癫痫药；而丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，是全面性发作，尤其是全面强直-阵挛发作合并典型失神发作的首选药物，也可用于部分发作；苯巴比妥常用于小儿癫痫的首选药物，较广谱，对强直-阵挛发作患者的疗效较好。2，新型抗癫痫药物：主要包括托吡酯、拉莫三嗪、加巴喷丁、非尔氨酯、奥卡西平、氨己烯酸、替加宾、唑尼沙胺、左乙拉西坦、普瑞巴林。其中托吡酯的远期疗效好，无明显耐药性，有时也可以大剂量单独使用，但需要在专业认识的指导下应用；拉莫三嗪为部分发作及全面强直-阵挛发作的附加或单独治疗的药物，也可用于Lennox-Gastaut综合征、失神发作和肌阵挛发作的治疗。不同的抗癫痫药适用于不同的癫痫类型，如选用不当，不仅治疗无效，而且还会导致癫痫发作加重，因此需根据医嘱区别使用。如药物治疗不理想，还可考虑手术治疗。常用的手术方法有：前颞叶切除术和选择性杏仁核、海马切除术、颞叶以外的脑皮质切除术、癫痫病灶切除术、大脑半球切除术、胼胝体切开术、多处软脑膜下横切术等。除此以外，还有迷走神经刺激术、慢性小脑电刺激术、脑立体定向毁损术等，理论上对于各种难治性癫痫都有一定的疗效。相关药品苯妥英钠片：为抗癫痫药、抗心律失常药。卡马西平胶囊：为抗癫痫药，可用于癫痫、三叉神经痛等。丙戊酸钠片：为抗癫痫药，用于单纯或复杂失神发作等。苯巴比妥片：是治疗癫痫大发作及局限性发作的重要药物。扑痫酮：主要应用于癫痫大发作。乙琥胺：可作为抗癫痫药。氯硝西泮片：为抗焦虑药，抗惊厥药。用于控制各型癫痫。托吡酯胶囊：为抗癫痫药。拉莫三嗪片：为抗癫痫药。加巴喷丁胶囊：为抗惊厥药。非尔氨酯：可用于癫痫的治疗。奥卡西平口服混悬液：为抗癫痫药。氨己烯酸：可用于癫痫的治疗。替加宾：作为难治性复杂部分性发作的辅助治疗。唑尼沙胺片：为抗癫痫药。用于成人癫痫部分性发作的添加治疗。左乙拉西坦口服溶液：可用于癫痫的治疗。普瑞巴林胶囊：可用于癫痫部分性发作的辅助治疗。
三叉神经痛除了卡马西平还有哪些药物能选择
治疗药物医治
1、卡马西平
第一医治治疗药物，不良反响可见头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等，停药后多可消失。发生皮疹、共济失调、再生障碍性贫血、昏迷、肝功能受损、心绞痛、精神症状时需立即停药。孕妇忌用。
2、苯妥英钠
苯妥英钠也可以作为医治三叉神经痛的治疗药物，可是第一治疗远较卡马西平低。椐国内外文献报道，其第一治疗为20%~64%。实际效果不佳时可增加剂量，通常每日增加0.05g。第一剂量不超过0.6g。
3、加巴喷丁
口服，酌情逐渐加量。比较常见不良反应有嗜睡、眩晕、步态不稳，伴随着治疗药物的继续使用，症状可减轻或消失。孕妇忌用。
4、普瑞巴林
一部分的病人疼痛感好转。最比较常见的不良反响有头晕、嗜睡、共济失调，且呈剂量依赖性。如需停用，建议至少用1周病况逐渐减停。
治疗不安腿综合症最佳方法是什么
2021版中国不宁腿综合征治疗指南发布，治疗要点抢先看！
医脉通神经科 2021-04-13 18:30收录于话题#睡眠障碍7个内容#指南共识79个内容
不宁腿综合征（RLS），又称不安腿综合征，Willis-Ekbom病（WED），是临床常见的神经系统感觉运动障碍性疾病，其主要表现为强烈的、几乎不可抗拒的活动腿的欲望，大多发生在傍晚或夜间，安静或休息时加重，活动后好转。RLS严重影响患者的生活质量，尤其可导致失眠、抑郁和焦虑。为规范RLS的诊断和治疗，国内本领域专家编制了适合我国国情的RLS诊断和治疗指南，以下简要介绍不宁腿综合征的治疗。
RLS的一般治疗
在进行RLS的治疗前需首先评估可能加重RLS症状的潜在因素，尽可能消除或减少这些继发性因素的影响。
推荐意见：
➤建议避免使用可能诱发RLS的药物，如多巴胺受体拮抗剂、抗抑郁药、抗组胺药和钙离子通道阻滞剂。
➤培养健康的睡眠习惯，如腿部不适减轻一段时间后尝试每天在同一时间入睡，睡前洗澡或进行简单的活动可能有效，尽可能避免睡眠剥夺，避免或减少咖啡因、茶、能量饮料、尼古丁、酒精等摄入。
RLS的药物治疗
1. 铁剂
外周铁缺乏会进一步加重部分个体脑内某些区域的缺铁。相比其他治疗RLS的药物，铁剂更可能改善RLS脑内缺铁的病理生理状态。
常用的口服补铁剂有：琥珀酸亚铁、硫酸亚铁、富马酸亚铁和多糖铁复合物等。静脉铁剂包括葡萄糖酸钠铁、蔗糖铁、羧基麦芽糖铁、低分子右旋糖酐铁、异麦芽糖酐铁1000和超顺磁纳米氧化铁等。
推荐意见：
➤硫酸亚铁325mg/次（2次/d，含有65mg元素铁），每次联合使用100mg维生素C。用于治疗血清铁蛋白≤75μg/L的患者可能有效［2C］，但用于血清铁蛋白》75μg/L的成人患者可能无效［2C］。
➤在血清铁蛋白《300μg/L且转铁蛋白饱和度＜45%的患者中，1000mg羧基麦芽糖铁用于治疗中-重度RLS有效［1A］。
➤不推荐当血清铁蛋白《45μg/L时，输注5次200mg的蔗糖铁用于改善RLS［1B］，并且当间隔超过24h，输注2次500mg的蔗糖铁对于血清铁蛋白《300μg/L的RLS也可能是无效的［1B］。
2. 多巴胺受体激动剂
普拉克索是一种D1、D2、D3受体激动剂，对D3受体的亲和力较高。
推荐意见：
➤推荐普拉克索作为中-重度RLS的首选治疗，以小剂量（0.125mg）起始［1A］。
3. 多巴胺能制剂
左旋多巴是最早用于RLS治疗的多巴胺能药物。100~200mg可有效减轻RLS的症状。症状恶化是左旋多巴长期治疗的主要不良反应，持续用药6个月症状恶化的发生率高达40%~60%。
推荐意见：
➤考虑到其潜在恶化风险，不推荐左旋多巴作为慢性持续型RLS患者的首选治疗［1B］。
4. α2δ钙通道配体
如加巴喷丁‑恩那卡比、加巴喷丁、普瑞巴林均为多巴胺能疗法的替代治疗药物。
推荐意见：
➤推荐使用加巴喷丁-恩那卡比改善中-重度RLS及主观睡眠质量［1A］。
➤建议加巴喷丁‑恩那卡比用于以感觉症状为主的RLS患者，同时对于入睡困难和其他失眠症状也有疗效［专家共识］。
➤建议使用普瑞巴林减轻RLS症状的严重程度［2C］。
5. 阿片类受体激动剂
长期以来，临床医师基于临床经验将阿片受体激动剂用作RLS的替代治疗。
推荐意见：
➤当其他治疗方法无效时，建议使用阿片类药物［2C］。
➤不推荐合并阻塞性睡眠呼吸暂停的RLS患者使用阿片类药物［1B］。
卒中后RLS的治疗
卒中后RLS的患病率为5.33%~12.40%，尤其是桥脑、基底节区、半卵圆中心 等部位的卒中。
推荐意见：
➤建议对卒中患者筛查RLS，特别是桥脑、基底节、内囊及放射冠区的卒中患者［专家共识］。
➤卒中合并RLS的药物治疗，宜根据患者主要症状及严重程度采取个体化方案。首选非麦角类多巴胺受体激动剂如普拉克索和罗匹尼罗治疗［专家共识］。
帕金森病（PD）合并RLS的治疗
PD患者的RLS发生率为15.0%，国内的发生率为8.41%~34.85%，可能的危险因素为铁缺乏、营养不良等。PD合并RLS治疗前首先需要排除药物因素和其他合并症导致的继发性RLS，再根据RLS症状严重程度选择治疗方案。
推荐意见：
➤注意排除相关因素和伴随症状，如代谢紊乱、终末期肾病、糖尿病、妊娠和5-羟色胺能抗抑郁药的使用［专家共识］。
➤轻度RLS，建议改变生活方式；其他非药物治疗包括按摩、凉水澡或温水澡、体育锻炼、转移注意力等［专家共识］。
➤建议使用多巴胺受体激动剂治疗（如普拉克索缓释片或罗替高汀贴剂）。为避免恶化，应从最低有效剂量开始［专家共识］。
➤PD合并RLS的患者，当血清铁蛋白《75μg/L或转铁蛋白饱和度《20%时，建议口服补铁；若不能耐受口服铁剂或存在禁忌，可考虑静脉补铁［专家共识］。
医脉通整理自: 中国医师协会神经内科医师分会睡眠学组,中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组. 中国不宁腿综合征的诊断与治疗指南（2021版）. 中华医学杂志,2021,101(13):908-925.
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总想问问治疗头痛的药物有哪些哪种比较好用
临床上常用于治疗头痛的药物较多，应根据不同类型的头痛选择不同类型的药物，常用药物如下：1、三环类抗抑郁药：如5-羟色胺再摄取抑制剂，包括阿米替林、多塞平，以及艾司西酞普兰、帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀等，对于情绪变化、焦虑、抑郁伴发的紧张性头痛，疗效较确切，可以考虑应用；2、抗癫痫或抗惊厥药物：包括丙戊酸钠、丙戊酸镁、卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、普瑞巴林等药物，对于头面部的三叉神经痛、疱疹感染后继发的神经病理性疼痛以及枕大神经痛等神经放电性疼痛，疗效较确切，推荐应用；3、肌松剂：包括乙哌立松、复方氯唑沙宗等药物，对于紧张性头痛、焦虑性头痛及感染性头痛，有一定疗效；4、非甾体抗炎类药物：包括经典的吲哚美辛、双氯芬酸，以及目前较常用的塞来昔布、依托考昔等，对于急性偏头痛发作有较好的疗效，对感染性因素或血液病、脑血管病继发的严重头痛也有一定的疗效；5、阿片类麻醉类药物：包括泰勒宁、曲马多，对于间断性头痛、严重的癌性头痛，有一定的疗效。但上述药物属于管制药物，应用时需要在医生指导下进行选择。
